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学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| 公開日 |
2025-06-19 |
| タイトル |
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タイトル |
緩和ケア病棟における終末期癌患者に対する免疫栄養指数の意義 |
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言語 |
ja |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| 著者 |
山田, 泰史
辻井, 一貴
小山, 大輔
山田, 知香
鈴木, 健介
平方, 眞
山田, 祐司
吉松, 和彦
Yamada, Yasufumi
Tsujii, Kazutaka
Koyama, Daisuke
Yamada, Chika
Suzuki, Kensuke
Hirakata, Makoto
Yamada, Yuji
Yoshimatsu, Kazuhiko
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| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
愛和病院 |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器外科学 |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
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言語 |
en |
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値 |
Aiwa hospital |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Department of Digestive Surgery, Kawasaki Medical School |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
終末期癌患者 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
予後 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
neutrophil-lymphocyte ratio（NLR） |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Patients with end-stage cancer |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Prognosis |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) |
| その他(別言語等)のタイトル |
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その他のタイトル |
Immunonutritional index in patients with end-stage cancer in palliative care ward |
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言語 |
en |
| 抄録(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
背景：癌患者における炎症や免疫，悪液質状態を反映する免疫栄養指数として，Glasgow prognostic score（GPS），neutrophil-lymphocyte ratio（NLR），platelet-lymphocyte ratio（PLR）， lymphocyte-monocyte ratio（LMR）などが報告されているが，緩和ケア病棟における終末期癌患者に対して評価した報告は少ない．今回，緩和ケア病棟における癌終末期患者において免疫栄養指数の意義を明らかにするため検討を行った．
方法：対象は2020年11月から2021年６月までに当院緩和ケア病棟に入院し死亡退院した癌患者，187例である．NLR，PLR，LMR については，入院後30日以内の死亡例を陽性としたそれぞれのROC曲線からカットオフ値を求め，群別した．
結果：悪液質である GPS2の患者は152名（81.7％）であった．生存期間中央値（Median Survival Time: MST）はGPS0，１群は17.0日，GPS2群は11.9日で，GPS2群は有意に生存期間が短かった（p = 0.0094）．NLR 低値群で19.0日，NLR 高値群で10.0日で，NLR 高値群が有意に予後不良であった（p < 0.0001）．LMR 高値群で15.0日，LMR 低値群で12.0日と LMR 低値群が有意に予後不良であった（p = 0.0006）．予後に有意差を認めた GPS，NLR，LMR で多変量解析したところNLR のみが独立した予後因子であった（p = 0.0226, hazard ratio 1.5048，95%（1.06, 2.13））．
考察：８割以上の例で GPS2であり，緩和ケア病棟での癌終末期患者の悪液質状態を反映しているものと考える．NLR は，癌終末期患者の短期予後を予測する因子として一定の意義を認めた． |
| 抄録(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Background: The Glasgow prognostic score (GPS), neutrophil–lymphocyte ratio (NLR), platelet–lymphocyte ratio (PLR), and lymphocyte–monocyte ratio (LMR) are known indicators of inflammation, immunity, and cachexia, but their significance in patients with end-stage cancer in palliative care wards remains unexplored. This study aims to clarify the significance of immunonutritional factors in these patients.
Method: A total of 187 patients with cancer who were admitted to the palliative care ward of our hospital from November 2020 to June 2021 were enrolled. Cutoff values for NLR, PLR, and LMR were identified from the receiver operating characteristic curve, with positive death cases within 30 days after hospitalization. Patients were categorized into two groups.
Results: Of the patients, 152 (81.7%) had GPS of 2, indicative of cachexia. Median survival time (MST) was 17.0 days for GPS 0 and 11.9 days for GPS 2, with significantly shorter survival in the GPS 2 group (p = 0.00949). MST in the high NLR group was significantly shorter than the low NLR group (10.0 vs. 19.0 days, p < 0.0001). Regarding LMR, MST in the low LMR group was significantly shorter than the high LMR group (12.0 vs. 15.0 days, p = 0.0006). Multivariate analysis identified NLR as the only independent prognostic factor (p = 0.0226, hazard ratio 1.5048，95%CI 1.06-2.13).
Discussion: GPS 2, indicating cachexia, was observed in > 80% of patients, which highlights its significance in patients with end-stage cancer in palliative care wards. NLR emerged as a significant predictor of short-term prognosis in these patients. |
| 書誌情報 |
ja : 川崎医学会誌
en : Kawasaki medical journal
巻 50,
p. 5-12,
発行日 2024
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| 出版者 |
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出版者 |
川崎医学会 |
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言語 |
ja |
| ISSN |
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収録物識別子タイプ |
EISSN |
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収録物識別子 |
2758-089X |
| 書誌レコードID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AA12940574 |
| DOI |
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識別子タイプ |
DOI |
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関連識別子 |
http://doi.org/10.11482/KMJ-J202450005 |
| 記事種別(日) |
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内容記述 |
原著論文 |
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言語 |
ja |
| 記事種別(英) |
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内容記述 |
Regular Article |
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言語 |
en |
| 関連サイト |
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識別子タイプ |
URI |
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関連識別子 |
https://igakkai.kms-igakkai.com/wp/wp-content/uploads/2024/KMJ-J202450005.pdf |
| 著者版フラグ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
PDF (1.4 MB)
