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アイテム
海綿骨スコアによる骨粗鬆症性椎体骨折の識別能 : 日本人高齢女性における検討
https://kwmed.repo.nii.ac.jp/records/1681
https://kwmed.repo.nii.ac.jp/records/16813096672a-2769-4735-b138-17ecf369aa97
名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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Item type | [ELS]学術雑誌論文 / Journal Article(1) | |||||||||||
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公開日 | 2017-01-23 | |||||||||||
タイトル | ||||||||||||
タイトル | 海綿骨スコアによる骨粗鬆症性椎体骨折の識別能 : 日本人高齢女性における検討 | |||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
タイトル | ||||||||||||
タイトル | Discriminatory ability of trabecular bone score for osteoporotic vertebral compression fractures in elderly Japanese women | |||||||||||
言語 | en | |||||||||||
言語 | ||||||||||||
言語 | jpn | |||||||||||
資源タイプ | ||||||||||||
資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||||||||
資源タイプ | journal article | |||||||||||
著者 |
田中, 健祐
× 田中, 健祐
× Tanaka, Kensuke
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著者所属(日) | ||||||||||||
ja | ||||||||||||
川崎医科大学放射線医学(核医学) | ||||||||||||
著者所属(英) | ||||||||||||
en | ||||||||||||
Department of Nuclear Medicine Kawasaki Medical School | ||||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | 海綿骨スコア | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | 骨密度 | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | 椎体骨折 | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | 骨粗鬆症 | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | 海綿骨微細構造 | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | en | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | Trabecular bone score | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | en | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | Bone mineral density | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | en | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | Vertebral fracture | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | en | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | Osteoporosis | |||||||||||
キーワード | ||||||||||||
言語 | en | |||||||||||
主題Scheme | Other | |||||||||||
主題 | Trabecular microarchitecture | |||||||||||
記事種別(日) | ||||||||||||
内容記述タイプ | Other | |||||||||||
内容記述 | 原著 | |||||||||||
言語 | ja | |||||||||||
記事種別(英) | ||||||||||||
内容記述タイプ | Other | |||||||||||
内容記述 | Original Article | |||||||||||
言語 | en | |||||||||||
抄録(日) | ||||||||||||
ja | ||||||||||||
海綿骨スコア(TBS)は二重エネルギーX線吸収測定法(DXA)の画像における各画素の濃度変動を表すテクスチャー指標で,骨強度の決定要因の一つである骨微細構造の簡便な評価法として期待されている.本研究では,日本人高齢女性においてTBSと骨粗鬆症性椎体骨折の関係を調査し,TBSの骨折リスク評価における意義を検討した.研究デザインは後ろ向きの症例対照研究で,脆弱性の椎体骨折の既往を持つ65歳以上の女性76名(平均年齢74.8歳)を年齢を一致させた対照例152名と比較した.椎体骨折の有無は単純X線画像で確認した.骨代謝に影響を及ぼすような既往歴あるいは服薬歴のある症例は検討対象から除外した.腰椎および大腿骨近位部の骨密度はDXAにより測定し,TBSは専用の解析ソフト(TBS iNsight^[○!R] software v2,Medimaps, Geneva,Switzerland)を利用して求めた.各指標の相関係数はピアソンの相関係数,2群間の比較はMann-WhitneyのU検定,TBSによる椎体骨折の有無の識別能はロジスティック回帰分析にて評価した.骨折群の女性ではTBSが腰椎や大腿骨のBMDとともに有意な低値を示した(P<0.001).TBSのオッズ比(OR)は若年成人データの1標準偏差(SD)あたりの減少に対して1.65(95%信頼区間[CI]=1.27-2.13)であった.TBSは腰椎および大腿骨近位部BMDと中等度の相関を示した(それぞれr=0.443,P<0.001,r=0.291,P<0.001).TBSと椎体骨折との関連は腰椎と大腿骨近位部BMD を補正した後も統計学的に有意であった(OR=1.44,95%CI=1.07-1.93,P=0.015).さらに,腰椎BMDが正常または骨量減少域の値を示す女性ではTBSが椎体骨折のリスクと有意に関連したのに対し(OR=1.66,95%CI=1.14-2.43,P=0.001),腰椎BMDと椎体骨折の間には有意な関連は認められなかった.これらの結果は,日本人高齢女性においてTBSの低下が椎体骨折のリスクと関連することを示しており,特に骨密度の比較的高い症例での骨折リスク評価における臨床的意義を示唆している. | ||||||||||||
抄録(英) | ||||||||||||
en | ||||||||||||
The trabecular bone score(TBS) is a texture analysis parameter that evaluates pixel gray-level variations in dual-energy X-ray absorptiometry(DXA) images of the lumbar spine and allows the assessment of bone microarchitectural status, which is one of the determinants of bone strength. This retrospective, case-control study sought to determine the association between TBS and vertebral compression fracture, and to explore the significance of TBS for fracture risk assessment in elderly Japanese women. The study population comprised 76 Japanese postmenopausal women aged 65 years and older (mean,74.8years) who had a history of vertebral fragility fracture confirmed by a spine X-ray. Women with illnesses or taking medications known to affect bone metabolism were excluded. The control group consisted of 152 age-matched women with no evidence of osteoporotic fracture either by self-report or spine X-ray. Bone mineral density(BMD) at the lumbar spine and the proximal femur was measured by DXA (Hologic Discovery A, Bedford,MA).TBS was analyzed by TBS iNsight^[○!R] software v2 (Med-Imaps, Geneva, Switzerland). Correlations between parameters were calculated using Pearson correlation coefficients, and intergroup comparisons were done using Mann-Whitney's U test. Discriminatory ability of TBS for vertebral fractures was assessed by logistic regression analysis. Women with fractures had significantly lower values for TBS as well as lumbar and femoral BMD compared with those without fractures(P<0.001). Each 1 standard deviation decrease in TBS was associated with a 65% increase in the odds of fracture(odds ratio [OR]=1.65, 95% confidence interval[CI]=1.27-2.13, P<0.001). Correlation between TBS and BMD was moderate(r=0.443, P<0.001 and r=0.291,P<0.001 for the lumbar spine and proximal femur, respectively). After adjusting for lumbar spine and proximal femoral BMD, the association between TBS and fracture risk was still statistically significant(OR=1.44,95% CI=1.07-1.93, P=0.015). Moreover, among women whose BMD was in the normal or osteopenic range, lower TBS was significantly associated with an increased risk for fracture(OR=1.66,95% CI=1.14-2.43, P=0.001), although lumbar BMD did not show a significant contribution to fracture discrimination. These results show that lower TBS is associated with an increase in fracture risk in elderly Japanese women, and suggest that TBS may be clinically useful in the determination of fracture risk, especially in osteopenic elderly women. | ||||||||||||
書誌情報 |
ja : 川崎医学会誌 en : Kawasaki medical journal 巻 41, 号 2, p. 129-141, 発行日 2015 |
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URL | ||||||||||||
識別子 | http://igakkai.kms-igakkai.com/wp/wp-content/uploads/2015/KMJ-J41(2)129.pdf | |||||||||||
識別子タイプ | URI | |||||||||||
DOI | ||||||||||||
識別子タイプ | DOI | |||||||||||
関連識別子 | https://doi.org/10.11482/KMJ-J41(2)129 | |||||||||||
ISSN | ||||||||||||
収録物識別子タイプ | PISSN | |||||||||||
収録物識別子 | 0386-5924 | |||||||||||
ISSN | ||||||||||||
収録物識別子タイプ | EISSN | |||||||||||
収録物識別子 | 2758-089X | |||||||||||
雑誌書誌ID | ||||||||||||
収録物識別子タイプ | NCID | |||||||||||
収録物識別子 | AN00045593 | |||||||||||
雑誌書誌ID | ||||||||||||
収録物識別子タイプ | NCID | |||||||||||
収録物識別子 | AN12940574 | |||||||||||
著者版フラグ | ||||||||||||
出版タイプ | VoR |