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学術雑誌論文 / Journal Article(1) |
| 公開日 |
2024-06-26 |
| タイトル |
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タイトル |
４型胃癌類似所見を呈した乳癌による転移性胃腫瘍の３例 |
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言語 |
ja |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
journal article |
| 著者 |
中藤, 流以
小池, 良和
藤本, 康人
秋山, 隆
大幸, 一真
二ノ宮, 壮広
大澤, 元保
梅垣, 英次
塩谷, 昭子
今村, 祐志
眞部, 紀明
春間, 賢
田中, 克浩
平, 成人
塩見, 達志
森谷, 卓也
畠, 二郎
NAKATO, Rui
KOIKE, Yoshikazu
HUJIMOTO, Yasuto
AKIYAMA, Takashi
DAIKO, Kazuma
NINOMIYA, Takehiro
OSAWA, Motoyasu
UMEGAKI, Eiji
SHIOTANI, Akiko
IMAMURA, Hiroshi
MANABE, Noriaki
HARUMA, Ken
TANAKA, Katsuhiro
TAIRA, Naruto
SHIOMI, Tetsushi
MORIYA, Takuya
HATA, Jiro
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| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学検査診断学（内視鏡・超音波） |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学乳腺甲状腺外科 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学病理学 |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学病理学 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器内科学 |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器内科学 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器内科学 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器内科学 |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学消化器内科学 |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学検査診断学（内視鏡・超音波） |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学検査診断学（内視鏡・超音波） |
| 著者所属(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学総合内科学２ |
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言語 |
ja |
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値 |
川崎医科大学乳腺甲状腺外科 |
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言語 |
ja |
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川崎医科大学乳腺甲状腺外科 |
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言語 |
ja |
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川崎医科大学病理学 |
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言語 |
ja |
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川崎医科大学病理学 |
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言語 |
ja |
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川崎医科大学検査診断学（内視鏡・超音波） |
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言語 |
en |
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Division of Endoscopy and Ultrasonography, Department of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, Kawasaki Medical School |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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Department of Breast and Thyroid Surgery, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of Pathology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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値 |
Department of Pathology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of Gastroenterology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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値 |
Department of Gastroenterology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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値 |
Department of Gastroenterology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of Gastroenterology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of Gastroenterology, Kawasaki Medical School |
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en |
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Division of Endoscopy and Ultrasonography, Department of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Division of Endoscopy and Ultrasonography, Department of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of General Internal Medicine 2, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Department of Breast and Thyroid Surgery, Kawasaki Medical School |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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Department of Breast and Thyroid Surgery, Kawasaki Medical School |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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Department of Pathology, Kawasaki Medical School |
| 著者所属(英) |
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言語 |
en |
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Department of Pathology, Kawasaki Medical School |
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言語 |
en |
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Division of Endoscopy and Ultrasonography, Department of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, Kawasaki Medical School |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
乳癌 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
転移性胃腫瘍 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
４型胃癌 |
| キーワード |
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言語 |
ja |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
巨大雛壁 |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
GATA3 |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
HNF4A |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Breast cancer |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Gastric metastasis |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Type 4 gastric cancer |
| キーワード |
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言語 |
en |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
Giant fold |
| その他(別言語等)のタイトル |
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その他のタイトル |
Three cases of gastric metastasis from breast cancer with findings resembling type 4 advanced gastric cancer |
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言語 |
en |
| 抄録(日) |
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言語 |
ja |
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値 |
緒言：転移性胃腫瘍は全胃腫瘍のうち0.3％と比較的稀である．転移性胃腫瘍の原因として，乳癌は悪性黒色腫と並び多く，乳癌症例では剖検例も含めると2～18％に胃転移を認められている．上部消化管内視鏡（EGD）所見は４型進行癌類似が最多とされている．生検では HE 染色のみでの診断は困難で，GATA3 等の乳癌マーカーおよび原発胃癌特異的マーカーとされる HNF4A 等による免疫組織学的検討が鑑別に重要とされている．乳癌による転移性胃腫瘍と診断した３例を報告する．
症例１：60歳台，女性．202X 年９月に左乳癌（浸潤性乳管癌），骨転移の診断で薬物治療が開始された．202X ＋１年９月から心窩部痛が出現しEGD の結果，体上部に４型胃癌類似の所見が認められた．生検で低分化～未分化腺癌，GATA3 陽性，HNF4A 陰性で乳癌による転移性胃腫瘍と診断した．
症例２：50歳台，女性．201X 年10月に右乳癌の診断で外科的治療が行われた（浸潤性小葉癌）後，薬物療法が行われたが，その後胸膜，骨転移が出現した．保存的治療が続けられ，201X ＋４年９月の PET-CT で胃壁の集積が出現した．EGD の結果，胃体上部～中部に４型進行癌類似の所見が認められた．生検で低分化腺癌，GATA3 陽性，HNF4A 陰性で乳癌による転移性胃腫瘍と診断した．
症例３：60歳台，女性．200X 年７月に左乳癌の診断で，薬物治療後，200X 年＋１年11月に外科的治療が行われた（浸潤性乳管癌で一部に浸潤性小葉癌）．200X ＋12年11月に肝転移と骨転移が出現し薬物治療が再開され転移は縮小した．200X ＋16年５月から心窩部不快感が出現し EGD の結果，胃穹窿部～体下部に４型進行癌類似の所見が認められた．生検で低分化腺癌，GATA3 陽性，HNF4A 陰性で乳癌による転移性胃腫瘍と診断した
結語：乳癌の転移性胃腫瘍は４型胃癌類似の所見となることがある．乳癌既往のある症例では転移性腫瘍の可能性を考慮し，免疫組織学的検討を行うことが重要である． |
| 抄録(英) |
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言語 |
en |
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値 |
Introduction: Stomach metastases are relatively rare, accounting for 0.3% of all gastric tumors. Breast cancer is the second most common cause of gastric metastases after malignant melanoma, and metastasis to the stomach occurs in 2-18% of all patients with breast cancer, including autopsy cases. Gastric metastases from breast cancer typically present as findings of type 4 advanced gastric cancer observed on esophagogastroduodenoscopy (EGD). Making the histopathological diagnosis using hematoxylin-eosin staining alone is challenging. Therefore, an immunohistological evaluation using breast cancer markers such as GATA3 and HNF4A (a specific marker of primary gastric cancer) is important for the differential diagnosis. Here we report three cases of gastric metastasis from breast cancer.
Case 1: A woman in her 60s was diagnosed with left-sided breast cancer (invasive ductal carcinoma) and bone metastasis in June 202X for which drug therapy was initiated. She developed epigastric pain in September 202X+1 and underwent EGD, which revealed findings resembling those of type 4 advanced cancer involving the upper body of the stomach. A biopsy revealed poorly differentiated adenocarcinoma with GATA3 immunopositivity and HNF4A immunonegativity.
Case 2: A woman in her 50s was diagnosed with right-sided breast cancer and underwent surgical treatment (invasive lobular carcinoma) in October 201X, followed by drug therapy. She subsequently developed pleural and bone metastases; however, conservative treatment was continued. Positron emission tomography-computed tomography performed in September 201X+4 revealed tracer accumulation in the gastric wall. EGD revealed findings resembling those of type 4 advanced cancer involving the upper to middle body of the stomach. A biopsy showed poorly differentiated adenocarcinoma with GATA3 immunopositivity and HNF4A immunonegativity.
Case 3: A woman in her 60s was diagnosed with left-sided breast cancer for which she received drug therapy in July 200X, followed by surgical treatment for invasive ductal carcinoma and partially invasive lobular carcinoma in November 200X+1. Liver and bone metastases were detected in November 200X+12; therefore, drug therapy was re-initiated, which led to shrinkage of the metastatic lesions. She developed epigastric discomfort in May 200X+16 for which she underwent EGD, which showed findings resembling those of type 4 advanced cancer in the fornix to lower body of the stomach. A biopsy revealed poorly differentiated adenocarcinoma with GATA3 immunopositivity and HNF4A immunonegativity.
Conclusion: In patients with a history of breast cancer with findings resembling those of type 4 advanced gastric cancer, surgeons should consider the possibility of breast cancer metastasis and perform immunohistological evaluations. |
| 書誌情報 |
ja : 川崎医学会誌
en : Kawasaki medical journal
巻 49,
p. 43-58,
発行日 2023
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| 出版者 |
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出版者 |
川崎医学会 |
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言語 |
ja |
| ISSN |
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収録物識別子タイプ |
EISSN |
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収録物識別子 |
2758-089X |
| 書誌レコードID |
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収録物識別子タイプ |
NCID |
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収録物識別子 |
AA12940574 |
| DOI |
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識別子タイプ |
DOI |
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関連識別子 |
http://doi.org/10.11482/KMJ-J202349043 |
| 記事種別(日) |
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内容記述 |
症例報告 |
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言語 |
ja |
| 記事種別(英) |
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内容記述 |
Case Report |
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言語 |
en |
| 関連サイト |
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識別子タイプ |
URI |
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関連識別子 |
https://igakkai.kms-igakkai.com/wp/wp-content/uploads/2023/KMJ-J202349043.pdf |
| 著者版フラグ |
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出版タイプ |
VoR |
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出版タイプResource |
http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 |
PDF
