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アイテム
POP-Q システムと EQ-5D を用いた子宮全摘を伴う腹腔鏡・ロボット仙骨腟メッシュ固定術の評価
https://kwmed.repo.nii.ac.jp/records/3078
https://kwmed.repo.nii.ac.jp/records/30787429c5de-4e73-4e79-a530-dda0f94c9fcd
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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PDF (941.4 kB)
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| Item type | 学術雑誌論文 / Journal Article(1) | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2023-03-10 | |||||||||||||||||
| タイトル | ||||||||||||||||||
| タイトル | POP-Q システムと EQ-5D を用いた子宮全摘を伴う腹腔鏡・ロボット仙骨腟メッシュ固定術の評価 | |||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 言語 | ||||||||||||||||||
| 言語 | jpn | |||||||||||||||||
| 資源タイプ | ||||||||||||||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||||||||||||||
| 資源タイプ | journal article | |||||||||||||||||
| 著者 |
鈴木, 聡一郎
× 鈴木, 聡一郎
× 佐野, 力哉
× 太田, 啓明
× SUZUKI, Soichiro
× SANO, Rikiya
× OTA, Yoshiaki
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| 著者所属(日) | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 値 | 川崎医科大学婦人科腫瘍学 | |||||||||||||||||
| 著者所属(日) | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 値 | 川崎医科大学婦人科腫瘍学 | |||||||||||||||||
| 著者所属(日) | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 値 | 川崎医科大学婦人科腫瘍学 | |||||||||||||||||
| 著者所属(英) | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 値 | Department of Gynecologic Oncology, Kawasaki Medical School | |||||||||||||||||
| 著者所属(英) | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 値 | Department of Gynecologic Oncology, Kawasaki Medical School | |||||||||||||||||
| 著者所属(英) | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 値 | Department of Gynecologic Oncology, Kawasaki Medical School | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | 仙骨腟メッシュ固定術 | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | LSC | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | RSC | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | 子宮全摘 | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | メッシュびらん | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | Laparoscopic sacrocolpopexy | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | LSC | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | RSC | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | Total hysterectomy | |||||||||||||||||
| キーワード | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||||||||||
| 主題 | Mesh erosion | |||||||||||||||||
| その他(別言語等)のタイトル | ||||||||||||||||||
| その他のタイトル | Evaluation of laparoscopic and robotic sacrocolpopexy with total hysterectomy using the POP-Q system and EQ-5D | |||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 抄録(日) | ||||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 値 | 背景：超高齢社会の到来で，QOL を損なう骨盤臓器脱に対する手術療法は増加し，当院でも腹腔鏡・ロボット仙骨腟メッシュ固定術（LSC･RSC）を行っている．子宮の取り扱いは施設によって異なり，子宮温存，子宮亜全摘，子宮全摘術のいずれかを併用する．子宮全摘を併用した場合，メッシュびらんの頻度が増加するという報告があり，メッシュびらんを予防する目的で子宮頚部を残す腟上部切断術が主流である．しかし，悪性病変の発生リスクを低減するために，当院では子宮全摘を伴う LSC･RSC を施行している．これまで子宮全摘を伴う LSC･RSC に限定して POP-Q スコアや QOL を評価した報告はない．今回，子宮全摘を伴う LSC･RSC での術前術後の骨盤臓器脱の構造的な評価方法である POP-Q システムによるスコアリングと QOL の評価方法である EQ-5Dを用いて，当院で行っている LSC・RSC の有効性，患者満足度を検討した． 方法：2020年４月より１年間，骨盤臓器脱の患者に同意を得て，手術前後で POP-Q システムの記録と EQ-5D による質問を実施し，POP-Q システムのスコア，stage と EQ-5D の関係や手術前後の評価を行った． 結果：症例は合計22例で，術式は LSC と RSC によるものが各11例であった．全体の手術成績平均は，手術時間148分，出血量30 ml，摘出子宮54 g だった．全体のPOP-Q stage は，術前平均2.45，術後平均0.41で，有意に改善を認めた（ｐ ＜ 0.001）．全体の EQ-5D のスコアは，術前0.719，術後0.991で有意に改善を認めた（ｐ ＜ 0.001）．また2022年３月までの観察期間中，再発やメッシュびらんを認めた症例はなかった．子宮全摘を併用した LSC･RSC は，腹腔鏡とロボットのいずれにおいても QOL を改善した．短期から中期の観察ではあるが再発やメッシュびらんを認めなかった．子宮全摘を併用した LSC･RSC は，仙骨腟メッシュ固定術の一つの選択肢となり得ると考えられた． |
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| 抄録(英) | ||||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 値 | Background: The advent of a rapidly aging society has increased the number of surgeries for pelvic organ prolapse (POP), thus affecting quality of life (QoL). At our hospital, laparoscopic and robotic sacrocolpopexy (LSC and RSC) has been performed for mesh insertion. Different institutions handle the uterus by conserving it either via subtotal hysterectomy, or total hysterectomy. The frequency of mesh erosion increases with total hysterectomy. Supra hysterectomy, which preserves the cervix, is the mainstream method for prevention of mesh erosion. However, at our hospital, LSC/RSC with total hysterectomy is used to reduce the risk of malignant lesions. There are no reports of POP-Q scores or QoL evaluated only in patients who underwent LSC/RSC with total hysterectomy. This study aimed to examine the efficacy and patient satisfaction of LSC/RSC performed at our hospital. We used the POP-Q system, a structural assessment, and the QoL assessment EuroQoL-5D (EQ-5D) before and after POP surgery with LSC/RSC and total hysterectomy. Methods: In the 1 year from April 2020, consenting patients with POP were evaluated using the POP-Q system and EQ-5D before and after surgery. We determined the relationships among the POP-Q system scores, stage, and EQ-5D scores and compared them before and after surgery. Results: Of the 22 patients, LSC or RSC was performed in 11 patients each. The overall mean surgical outcomes comprised surgery duration (148 min), bleeding volume (30 ml), and weight of the removed uterus (54 g). The mean overall POP-Q stage and overall EQ-5D score improved significantly (p < 0.001) from 2.45 and 0.719 preoperatively to 0.41 and 0.991 postoperatively, respectively. Furthermore, no cases of recurrence or mesh erosion were noted during follow-up to March 2022. LSC/RSC with total hysterectomy improved the QoL in both laparoscopic and robotic cases. No cases of recurrence or mesh erosion were noted in the short- to mid-term follow-up. Surgeons can consider LSC/RSC with total hysterectomy as an option for mesh insertion. |
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| 書誌情報 |
ja : 川崎医学会誌 en : Kawasaki medical journal 巻 48, p. 73-78, 発行日 2022 |
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| 出版者 | ||||||||||||||||||
| 出版者 | 川崎医学会 | |||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| ISSN | ||||||||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | EISSN | |||||||||||||||||
| 収録物識別子 | 2758-089X | |||||||||||||||||
| 書誌レコードID | ||||||||||||||||||
| 収録物識別子タイプ | NCID | |||||||||||||||||
| 収録物識別子 | AN12940574 | |||||||||||||||||
| DOI | ||||||||||||||||||
| 関連タイプ | isIdenticalTo | |||||||||||||||||
| 識別子タイプ | DOI | |||||||||||||||||
| 関連識別子 | https://doi.org/10.11482/KMJ-J202248073 | |||||||||||||||||
| 記事種別(日) | ||||||||||||||||||
| 内容記述 | 原著論文 | |||||||||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||||||||||
| 記事種別(英) | ||||||||||||||||||
| 内容記述 | Regular Article | |||||||||||||||||
| 言語 | en | |||||||||||||||||
| 関連サイト | ||||||||||||||||||
| 識別子タイプ | URI | |||||||||||||||||
| 関連識別子 | https://igakkai.kms-igakkai.com/wp/wp-content/uploads/2022/KMJ-J202248073.pdf | |||||||||||||||||
| 著者版フラグ | ||||||||||||||||||
| 出版タイプ | VoR | |||||||||||||||||
| 出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 | |||||||||||||||||
